Кто такой психиатр

Психиатр ― это врач, который лечит расстройства психики Он определяет диагноз, выявляет причины его появления, назначает лечение и наблюдает пациентов с психическими расстройствами. При острых приступах психических болезней, которые связаны с алкогольной или химической зависимостью, принимает психиатр-нарколог.

На сайте Psy.Firmika.ru выясняем, что может послужить поводом для посещения психиатра, что происходит на приеме и сколько это стоит.

Консультация психиатра - когда обращаются к специалисту?

Когда обращаются к психиатру

Пациент может записаться на прием самостоятельно, если некоторое время испытывает следующие негативные симптомы:

  • Навязчивые мысли, повторяющиеся ночные кошмары;
  • Угнетенное состояние, апатия, уменьшение двигательной и мыслительной активности;
  • Истерики, активная жестикуляция, перескакивание мыслей;
  • Полная или частичная потеря памяти;
  • Зрительные, слуховые или обонятельные галлюцинации;
  • Спазмы и судороги, стереотипные движения;
  • Непонятные и нелогичные поступки;
  • Резкий отказ от общения.

Часть специфических признаков замечают психологи или врачи других специальностей, которые направляют больного для консультации к психиатру. Иногда выясняется, что психиатрическая симптоматика появляется из-за травмы, инфекционного или онкологического поражения головного мозга, а после лечения внешние признаки резко уменьшаются или пропадают. Нередко к психиатру обращаются за назначением антидепрессантов из-за недавно пережитой сильной психологической травмы. К таким можно отнести потерю близкого человека или работы, переезда или расставания, ДТП или стихийного бедствия и т.п.

Еще на прием к психиатру проходят те, кому нужны справки на получение и замену водительских прав, приобретение оружия, визы, поступление в определенные вузы и на некоторые должности и в систему опеки и попечительства.

Как ведет прием частный психиатр

Для консультации у частного психиатра не нужно готовиться, а само посещение во многих клиниках анонимно. Вы можете прийти один на прием или посетить кабинет специалиста с родственником или даже с несколькими близкими людьми. При необходимости беседовать с врачом каждый будет по очереди, чтобы собрать полную клиническую картину. К агрессивным больным, с ярко выраженными галлюцинациями и бредом или попыткой суицида психиатра вызывают на дом или доставляют в клинику.

Доктор начнет прием с беседы и задаст примерно такие вопросы:

  • Почему вы пришли, что вас тревожит;
  • Когда и как появились эти ощущения, какие события предшествовали ему;
  • Как менялось состояние, по каким причинам;
  • Как протекало ваше детство и подростковый возраст: расскажите о своей семье, учебе в школе, проблемах с поведением, принимали ли вы алкоголь или наркотики;
  • Какие болезни и травмы вы перенесли;
  • Как вы воспринимаете свое положение сейчас, довольны ли вы своей работой, учебой, местом жительства, семьей.

Во время разговора специалист внимательно наблюдает мимику, жесты и поведение пациента, как он формулирует предложения и насколько готов к общению.

После опроса психиатр переходит к осмотру, при котором отмечает сухожильные, кожные и глазные рефлексы, нет ли асимметрии лица или тела. Также описывает синяки, порезы, ожоги и рубцы, если они есть.

В случае острого приступа, или если пациент отказывается говорить, психиатр получает неполные сведения от близких или соседей.

В качестве дополнительных методов применяют:

  • Психологическое обследование медицинским клиническим психологом. С помощью тестов он выясняет уровень психических процессов, таких как память, мышление или внимание, нарушение которых характерно для определенных психопатологий. Часть таких тестов психиатр проводит сам;
  • Инструментальные ― ЭЭГ, ЭхоЭГ, РЭГ, ПЭТ, КТ и рентген черепа. Они помогают в определении органических поражений мозга;
  • Общие анализы крови и мочи. Покажут соматические болезни и возможные противопоказания к препаратам.

Если вы пришли только за справкой, будьте готовы к тому, что кроме стандартных вам зададут множество «странных», на первый взгляд, вопросов. Например, в честь кого названа улица, где вы живете, на левом или на правом берегу расположен ваш офис или предложат вспомнить таблицу умножения. Доктора интересует не ваш IQ, а психоэмоциональное состояние и социализированность.

И обратите внимание: в некоторых местах принимают справки только от муниципальных медучреждений.

Сколько стоит консультация частного психолога?

Стоимость приема у частного психиатра в Воронеже

Самая низкая цена услуг частного психиатра или психиатра-нарколога начинается от 500₽. Но есть и бесплатный прием. Другие предложения достаточно разнообразны:

  • Максимальная стоимость ― 5 160₽;
  • Средняя ― около 1 420₽;
  • Повторный прием ― на 210 - 680₽ дешевле, но не во всех центрах;
  • В праздничный или выходной день ― на 120₽ дороже;
  • Выезд на дом по городу ― 3 060 - 6 020₽, зависит от дальности или местоположения клиники;
  • Освидетельствование для справки ― 150 - 2 010₽,
  • Информационный немедицинский онлайн-прием ― 1 040 - 2 610₽;
  • Консультация по результатам обследования других специалистов ― 1 230 -1 560₽.

Анализы и аппаратные обследования оплачиваются отдельно.

Литература, используемая для статьи:

  1. Психиатрия: Учебник для студ. мед. вузов / М.В. Коркина, Н.Д. Лакосина, А.Е. Личко, И.И. Сергеев. — М.: МЕДпресс-информ, 2006 г.
  2. Психиатрия: Учебник / Под ред. В.К. Шамрея, А.А. Марченко. — СПб.: СпецЛит, 2019 г.